《善良醫(yī)生》是一部由日本富士電視臺制作的醫(yī)療劇，主演是山崎賢人、上野樹里和藤木直人。劇情改編自韓國的同名劇集，講述了一個患有自閉癥的年輕醫(yī)生在面臨偏見和反對的情況下，努力拯救患者生命的故事。山崎賢人飾演的主角具有驚人的記憶力，但溝通能力受限。上野樹里飾演他的同事，藤木直人則飾演兒科主任。這部劇將給觀眾帶來感動的夏日作品。

但凡關(guān)于自閉癥的作品，肯定少不了關(guān)于自閉癥表演的討論，不過很多指點(diǎn)江山的人，未必真的知道什么是自閉癥。

很多人老是有種誤解，喜歡從字面上理解自閉癥，以為它是一種心理疾病，常常把那種性格封閉內(nèi)向，對社交有心理創(chuàng)傷和恐懼的人認(rèn)為是自閉癥患者。

這是一個非常錯誤的認(rèn)知，自閉癥并不是心理疾病，它是一種先天性的發(fā)育障礙，起病于嬰幼兒時期，不會后天突然得病，所以有些說什么自己小時候經(jīng)歷過一些創(chuàng)傷得過自閉癥的人，你不是你沒有，你只是不知道什么是自閉癥而已。

自閉癥的主要癥狀是：語言障礙，社會交往障礙，智能障礙，以及興趣范圍狹窄和刻板的行為模式。

對，你沒看錯，自閉癥的癥狀里還包括了智能障礙，實(shí)際上現(xiàn)實(shí)里大多數(shù)自閉癥患者都有智能障礙。

因?yàn)榻陙碛幸恍┳蚤]癥作品把自閉癥當(dāng)作是“天才”的搭配賣點(diǎn)，迎合一些人天才總是有缺陷的心理，過度美化了自閉癥的很多癥狀，所以很多觀眾根本不知道真實(shí)的自閉癥到底是什么。

其實(shí)關(guān)于這部作品，三個國家的版本，原版美版和日版，他們對于自閉癥的設(shè)定是不一樣的。

比如原版，主角的設(shè)定是3級自閉癥。

自閉癥的分級總共就三級，換句話說，也就是重度的自閉癥。

原版經(jīng)常會被一些不了解的人說演得不像自閉癥，像個智障，但實(shí)際上只是這些人對自閉癥缺乏了解，原版主角因?yàn)楸Ａ袅俗蚤]癥的一些重度典型癥狀表現(xiàn)，比如肢體眼神動作不協(xié)調(diào)不自然，缺乏面部表情，情緒更容易敏感緊張等等。

原版其實(shí)是三版里病情表現(xiàn)得最嚴(yán)重的，也是相對最貼近真實(shí)的大多數(shù)自閉癥患者，可能一些行為舉止會表現(xiàn)得讓人不舒服，日版相較之下改得比較討喜了一些，但原版劇中對自閉癥的塑造其實(shí)也經(jīng)過了美化。

我國關(guān)于自閉癥也有一部拍得不錯的作品《海洋天堂》，里面的主角就是現(xiàn)實(shí)里最常見的重度自閉癥，患有智力障礙，沒有特殊才能，無法融入社會，甚至無法生活自理的普通人。

而美版的自閉癥設(shè)定是高功能自閉癥，沒有許多明顯的肢體表情等癥狀表現(xiàn)，美化了很多，是三個版本里最接近正常人的，很多時候看上去甚至比一般人更自信從容，而且病情程度相對較輕，也有主動學(xué)習(xí)社交技巧的愿望，學(xué)習(xí)能力也很強(qiáng)，不過美版的重點(diǎn)也不放在塑造自閉癥上，它改成了一個職場醫(yī)療的群戲。

另外美版雖然劇里多次強(qiáng)調(diào)主角是高功能自閉癥，但實(shí)際上他的行為表現(xiàn)，更靠近輕度的阿斯伯格綜合征，而非高功能自閉癥。

阿斯伯格綜合征也是自閉癥譜系障礙下的一種，它和高功能自閉癥其實(shí)極其相似，兩者共同點(diǎn)在于比起一般的自閉癥患者，沒有明顯的語言和智力障礙，甚至智力可能超過常人。

而這兩者的區(qū)別是，高功能自閉癥是主動自我封閉，不會主動社交，沒有與他人建立聯(lián)系的欲望。通俗點(diǎn)說，就是他們只活在自己的世界里，對別人不感興趣，也沒興趣分享自己。

而阿斯伯格綜合征則想要社交，內(nèi)心渴望與人建立聯(lián)系，他們想要走進(jìn)別人的世界，但是由于無法理解對他人情感的認(rèn)知，也不懂如何表達(dá)自身的情感，所以無法做到這一點(diǎn)。

日版主角的設(shè)定就是重度的阿斯伯格綜合征，他的很多行為表現(xiàn)還是很典型的。

實(shí)際上很多關(guān)于自閉癥的影視作品，塑造的都并不是常見的自閉癥，而是阿斯伯格綜合征，大部分都用了自閉癥統(tǒng)稱，也有一些比較嚴(yán)謹(jǐn)一點(diǎn)會強(qiáng)調(diào)是阿斯伯格綜合征，比如《亞當(dāng)》《Ben X》等等影片，拍得都不錯。

但是同一個病癥也存在很多不同的個體差異。就上面兩個影片，他們雖然是同一個病，但是障礙的表現(xiàn)方式和程度卻并不相同。

比如很多人以為自閉癥就是不愛說話，喜歡自己呆著，但實(shí)際上，自閉癥的患者有性格安靜的，也有性格活潑的，還有暴躁易怒的，各式各樣的都有，沒有完全一模一樣的兩個人。

歸根結(jié)底，它只是一種病癥，并不代表得了這病所有人都變得一個模子刻出來，還是會有自己本身的個性和特色。

就像《雨人》拿了奧斯卡最佳男主，但也不可能拿雷蒙那個角色作為標(biāo)準(zhǔn)，讓所有其他作品里的自閉癥都按照那個角色的樣子去演。

說白了演自閉癥，就只是演它的癥狀，而癥狀的多少怎么樣表現(xiàn)，取決于劇本對角色的設(shè)定和病情的嚴(yán)重程度，比如自閉癥里有一個病癥是缺乏面部表情，但也不一定所有的自閉癥都有這個癥狀，而有這個癥狀也不代表他們表現(xiàn)的方式和程度是一樣的。

在一些其他的自閉癥作品里，有的角色有這個病癥，表現(xiàn)這一點(diǎn)的方式是經(jīng)常皺著眉頭，除此之外少有其他表情。

而原版的設(shè)定則是絕大部分時間里是眼神放空面無表情，這也是一種表現(xiàn)方式。

美版的就嘗試了一個比較大膽的創(chuàng)新，讓角色除了憤怒失控的時候，不管做什么發(fā)生什么事都隨時隨地的保持微笑，雖然這也算缺乏面部表情的范疇，但屬于比較獨(dú)特的展現(xiàn)方式，因?yàn)閷?shí)際上自閉癥患者基本上是沒有這種類型的。

日版的這個病癥的表現(xiàn)程度改得就比前兩版都要弱一些，可能是想讓觀眾理解人物的內(nèi)心引起共鳴，他的表情比前兩版都要豐富一點(diǎn)，但也不是很夸張的那種，表情控制在比一般人要弱，但是又比那種完全沒表情的要強(qiáng)的范圍。

不過實(shí)際上很多自閉癥患者表情是有點(diǎn)夸張的，但是也不是說就沒有這種比較收斂的。

至于其他自閉癥的具體表現(xiàn)癥狀我就不一一介紹了，有興趣的可以自行搜索，或者看點(diǎn)相關(guān)節(jié)目和紀(jì)錄片。

而除了演癥狀之外還得要塑造人物，體現(xiàn)角色的性格和經(jīng)歷，所以包括其他所有的關(guān)于自閉癥的作品，幾乎每個角色都會有不一樣的地方，不一樣的演法，比如《X Y》這個片子里，就演了兩個癥狀不一樣性格也完全不一樣人生際遇天翻地覆的自閉癥患者，也挺有趣的。

這也說回到表演的問題，其實(shí)讓我評價這三版主角的自閉癥演得好不好，我是評價不出來的，我只能判斷他們演得是不是，比如一些作品空有自閉癥的噱頭，結(jié)果演的東西和自閉癥根本沒什么關(guān)系。

雖然是同一個作品的不同版本，免不了被拿來比較，但從看完原版和美版之后，常常能見到“X版的自閉癥演得比X版好”這種評論，包括現(xiàn)在到日版，其實(shí)之前就想說我不能理解這些人是怎么得出來的結(jié)論，這幾個版本的主角的自閉癥都不是同一種演法，不是同一種類型，要怎么進(jìn)行比較？

比如美版后期里有一集主角的醫(yī)院來了一個典型的重度自閉癥患者，他和主角就是完全不一樣的類型，怎么評價他和主角的自閉癥誰演得更好？

我也很好奇，評價自閉癥演得好不好，到底是用什么作為標(biāo)準(zhǔn)？用真實(shí)的自閉癥患者？這個問題又回到真實(shí)的自閉癥患者是什么樣，我只能回答自閉癥是什么，癥狀是什么，但說到患者，其實(shí)每個人都不一樣。